Demande de soumission Date de la demande: Heure: Par:

Nom de la Compagnie: Contact:

Genre   Importance   Particulier: Petite: Commercial: Moyenne: Industrielle: Grande:

Numéro de téléphone:
Cellulaire:
Numéro de télécopieur:
Courriel:

Adresse du chantier: Visite des lieux: OUI NON Inclinaison du terrain: OUI NON Quand est-ce possible? Hauteur des tours: Distance à parcourir:

Type de produits demandé: Échafaudage Chute Balançoire Escalier palier Clôture Autre

Nbre de plancher: Garde-corps: Moyen d'accès:

Dimenions:

Date de début des travaux: Date de fin des travaux:

Type de travaux à exécuter:

Livraison: OUI NON

Installation: OUI NON

Démantèlement: OUI NON

Ingénierie: OUI NON

Est-ce possible d'avoir une copie des plans?

OUI

NON